Курсовая работа: Экологическая ситуация и состояние здоровья населения Пензенской области

Министерство Образования Российской Федерации

Пензенский Государственный Университет

Медицинский институт

Кафедра гигиены, общественного здоровья и здравоохранения

Зав.кафедрой: к.м.н.

Дмитриев А.П.

Курсовая работа

на тему:

Экологическая ситуация и состояние здоровья населения Пензенской области

Выполнила: студентка группы -------

-------------------

Руководитель: д.м.н. ------------------

ПЕНЗА 2006

Оглавление

Введение

Обоснование работы

Исторические сведения

I. Экологическая ситуация Пензенской области

1.1. Состояние атмосферного воздуха

1.2. Водная сфера

1.3. Земля и почва

1.4. Радиационная обстановка

II. Состояние здоровья населения Пензенской области

2.1 Демографическая ситуация и способы воздействия негативных факторов на организм человека

2.2 Особенности заболеваемости населения Пензенской области

2.3 Влияние факторов среды на здоровье населения Пензенской области

Заключение

Ссылки на использованную литературу

Введение

Экология – это наука о тесных взаимоотношениях живых организмов между собой и с условиями неживой природы.

Всё, что окружает организм, а также влияет на его рост, развитие, выживаемость и т.д. называется средой обитания.

Земля – это важнейшая часть окружающей природной среды (среды обитания), характеризующаяся пространством, рельефом, климатом, недрами, водами, почвенным покровом, растительностью, является главным средством производства в сельском и лесном хозяйстве, а также пространственным базисом для размещения предприятий и организаций всех отраслей народного хозяйства.[1]

Оценка качества земель тесно связана с оценками следующих компонентов: почвы городов, которые рядом исследователей признаются базовой составляющей экологической системы городов, оценки городских ландшафтов, основанные на характеристике природной и техногенной ситуации в городах, оценки качества городских зелёных насаждений и лесов, поверхностных вод, а также шумовое и смоговое загрязнение.

В связи с тем что в г.Пенза большое количество развитых и развивающихся отраслей промышленности и народного хозяйства рост производства неизбежен. Однако рост производства связан и с обострением экологической ситуации – загрязнением окружающей среды, ухудшением здоровья населения из-за плохого качества воды, воздуха и шумового загрязнения.

Как показывают проверки, в черте города одними из наиболее неблагоприятных в отношении экологии мест являются новостройки и ещё строящиеся здания. Так как строительные организации не уделяют должного внимания проблемам экологии, хотя проект строительства любого объекта включает экологический раздел. Однако эти разделы, как правило, не содержат серьёзных научных разработок. Проектные институты, находясь на бюджетном финансировании, не имеют возможности реализовать большие программы по охране окружающей среды. Но, какими бы сложными ни были финансовые условия жизни предприятий, нельзя пренебрегать экологическими последствиями производства, поскольку от этого зависит здоровье населения отдельных территорий и нации в целом.

В свете того, что деятельность человека на среду может быть как положительной, так и отрицательной, знание законов и правил экологии становится необходимым специалистам различных отраслей науки и практики.

Обоснование работы

Есть одна прописная истина: «Как мы относимся к природе, так и она относится к нам». Она не теряет своей актуальности и по сей день. Природа – это очень хрупкая система, даже небольшое смещение весов в одну сторону, может привести к худшим последствиям при очередном уравновешивании системы.

Большинство естественных экосистем Пензенской области в процессе антропогенного воздействия потеряли свою исходную устойчивость и в той или иной степени приобрели черты искусственных. Эта проблема актуальна, например, для малых рек, у которых изменена самоочищающаяся способность, и для атмосферного воздуха, который насыщен отравляющими газами и микроэлементами. Также большую опасность представляют свалки, общая площадь которых в ещё в 1999 году составляла 0,2 тыс. га. Причём большинство мест организованного хранения опасных отходов и твёрдых бытовых отходов не отвечает действующим требованиям экологической безопасности.

Т.о. одной из приоритетных задач для Пензенской области остаётся ликвидация уже реализовавшихся негативных экологических последствий, но не нужно забывать и о превентивных мерах, должна ставиться задача, не только предотвратить последствия, но и предугадать новые, приложить все силы, что не дать им развиться.

Исторические сведения

Первые сведения о растительном и животном мире нашей области относятся к XVIII веку. Тогда Российская Академия наук организовала ряд экспедиций для изучения «земли русской». В труде П.Палласа «Путешествия по разным провинциям Российской империи» (1771год) впервые встречаются описания растений и животных Пензенской области.

На рубеже XIX и XX веков исследования флоры и растительности во всех районах области начал И.И.Спрыгин; на юге и юго-западе – Б.А.Келлер, на востоке – В.И.Смирнов, на севере – А.А.Хитрово. С момента организации Пензенского общества любителей естествознания (ПОЛЕ) в 1905 году под руководством И.И.Спрыгина развернулись масштабные работы по изучению флоры и растительности края.

В более позднее время в литературе появились немногочисленные, отрывочные сведения о животном мире Пензенской области. Сборники «Охотничья фауна Пензенской области» (1953 год), «Природа Пензенской области» (1955 год) давали очень общее представление о фауне края.

В начале этого столетия под руководством доцента кафедры зоологии Т.Г.Стойко активно изучаются беспозвоночные животные. Видовой состав, структура водных и прибрежных сообществ являются показателем состояния водоёмов. Сообщества водных обитателей чрезвычайно чутко реагируют на изменение экологических условий, как в водной, так и в воздушной среде. В связи с этим их исследования позволяют расширить представления о фауне области, а также решить важные вопросы экологии.

Касаясь, г. Пензы необходимо отметить, что 15 – 20 лет назад он был одним из самых чистых городов Поволжья. Во многом это было обусловлено как природоохранительными мероприятиями, так и исторически сложившимися народно-хозяйственными и природными особенностями. Пензенская область богата природными ресурсами. На её территории находятся около миллиона гектаров лесов, из них порядка 115 тыс. га выполняют преимущественно санитарно – гигиенические и оздоровительные функции. Территорию области пересекают такие водные артерии, как Сура, Хопёр и другие реки. Есть и памятники природы – Поперечинская и Кунчеровская степи, на базе которых создан государственный заповедник «Приволжская лесостепь». Эти и другие бесценные места требуют постоянной заботы и охраны. Но обстановка с охраной и чистотой окружающей среды в Пензе в последние годы крайне напряжённая.

В г.Пенза имеется много источников выбросов в атмосферу загрязняющих веществ (твёрдых, жидких и газообразных). Предприятиями города выбрасываются в атмосферу такие наиболее вредные для окружающей среды вещества как: сернистый ангидрид, окиси углерода и азота, углеводороды и другие токсические вещества.

В ряду источников загрязнения атмосферы автотранспорт занимает одно из ведущих мест. Более 30 тысяч автомобилей выбрасывают ежедневно тысячи тонн вредных веществ.

Очень важной проблемой также является чистота воды в связи с тем, что многие промышленные предприятия и организации при развитии производства строительство природоохранительных объектов относят на последнюю очередь.

Вся эта неблагополучная обстановка, связанная с неблагоприятной экологией нашего города, привела к тому, что увеличилось количество больных бронхолёгочной патологией, болезнями крови, онкологии, заболеваниям почек и мочевыводящих путей, увеличилась смертность и уменьшилась рождаемость.[2]

І Экологическая ситуация Пензенской области

1.1. Состояние атмосферного воздуха

Для большинства крупных городов характерно чрезвычайно сильное и интенсивное загрязнение атмосферы. По большинству загрязняющих агентов, а их в городе насчитывается сотни, можно с уверенностью сказать, что они, как правило, превышают предельно допустимые концентрации.

Предприятиями области в атмосферный воздух выбрасывается более 300 учитываемых загрязняющих веществ. Наиболее мощными стационарными источниками загрязнения атмосферного воздуха являются предприятия энергетики (до 40% ежегодно в течение последних лет), машиностроения (до 10%), промышленности стройматериалов (до 8%), пищевой (до 20 %) и дереводобывающей промышленности, большинство которых сконцентрировано в крупных населённых пунктах. В последние годы сформировалась общая тенденция снижения валовых объёмов выбросов в атмосферу от стационарных источников, о чём свидетельствуют следующие данные:

Таблица №1

Структура состава выбросов в воздушный бассейн.

В г. Пенза, по данным областного центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, в 1997 году среднегодовые концентрации загрязняющих веществ составили 3 ПДК по формальдегиду, 1 ПДК по диоксиду азота, 0,7 ПДК по фенолу и пыли, 0,3 ПДК по окиси углерода и оксиду азота, 0,1 ПДК по диоксиду серы. Индекс загрязнения атмосферы, рассчитанный по пыли, окиси азота, фенолу, диоксиду и оксиду азота, диоксиду серы и формальдегиду составил 7,2. Расчёт тенденции за пятилетие показал рост уровня загрязнения формальдегидом и диоксидом азота и снижение уровня загрязнения диоксидом серы и оксидом углерода. Стабильно загрязнение пылью, растворимыми сульфатами, оксидом азота, сероводородом и фенолом.

В городе Пенза выбросы АООТ «Биосинтез» при неблагоприятных метеоусловиях в прошедшие годы и в отдельные периоды создавали приземные концентрации бутилацетата, бутанола, ацетона, в несколько раз превышающие предельно-допустимые.

В г. Кузнецк к концу девяностых годов валовые выбросы уменьшились более чем на 50%. Такие заводы, как «Приборов и конденсаторов», АО «Кузтекстильмаш», завод «Приборов и ферритов», являющиеся основными загрязнителями атмосферы, значительно сократили объём выпускаемой продукции, поэтому влияние на их состояние атмосферы города стало незначительно.

В г. Никольск систематически регистрируется наличие повышенных концентраций соединений свинца и фтористого водорода, характерных для выбросов завода «Красный гигант».

По данным госгидрометеослужбы индекс загрязняющих веществ по пяти ингредиентам в городе Пенза на начало этого тысячелетия составлял 5,54. среднегодовые концентрации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе достигали 2,3 ПДК, по формальдегиду, 1 ПДК по диоксиду азота, 0,7 ПДК по фенолу и пыли, 0,1 ПДК по диоксиду серы. Наиболее загрязнённым является район расположения АО «Пензхиммаш», АО «Пензтяжпромарматура», «Арбековской котельной» и автомагистралей с интенсивным движением. Здесь среднегодовая концентрация диоксида азота составила 2 ПДК.

Выбросы автомобильного транспорта на оживлённых автомагистралях и перекрёстках оказывают значительное влияние на состояние атмосферного воздуха в приземном слое над г. Пенза. Специализированной инспекцией комитета постоянно отмечаются повышения ПДК окиси углерода, фенола, двуокиси азота, формальдегида, диоксида серы.

Практически неисследованной остаётся вероятная угроза загрязнения воздуха жилых помещений радоном, проблема выброса площадных источников (очистные сооружения, свалки и прочее). Мало изучается проблема трансграничного переноса загрязняющих веществ. В связи с использованием асбестосодержащих отходов на Куйбышевской ЖД с целью балассировки путей, создаётся определённая угроза загрязнения асбестовой пылью воздуха вблизи железнодорожных путей. К сильному загрязнению воздуха в городах периодически приводит массовое сжигание мусора во время традиционных осенне-весенних субботников по благоустройству территорий.

1.2. Водная сфера

Загрязнение водного бассейна в городах следует рассматривать в двух аспектах – загрязнение воды в зоне водопотребления и загрязнение водного бассейна в черте города за счёт его стоков.[3]

Основой водных ресурсов Пензенской области является речной сток. Сток на территории области формирует речную сеть, которая принадлежит бассейнам Волги и Дона. Объём речного стока ориентировочно составляет 5,0 – 5,5 куб. км ежегодно (0,12 речного стока России). На одного жителя области приходится около 3,2 тыс. куб. м в год. Всего на территории области порядка 2746 рек и ручьёв, а с длиной более 10 км – 302. подавляющее большинство рек начинается в пределах области, за исключением Суры, Кадады, Узы. Наиболее крупные реки – Сура, Мокша и Хопёр. Преобладает снеговое питание.

Разница между забранной и использованной водой характеризует потери воды, которые неуклонно возрастают с 2% в начале девяностых до более чем 10% к началу 2000 года.

В общем объёме сбрасываемых сточных вод сегодня порядка 45% составляют сбросы предприятий промышленности и порядка 46% - сбросы жилищно–коммунального хозяйства. Около 95% отводимых вод сбрасывается в бассейны притоков Волги, 3% - Мокши и 2% - Хопра.

В настоящее время наблюдается уменьшение объёма загрязнённых сточных вод, сброшенных в водные объёкты в последние годы, это объясняется реализацией водоохранных мероприятий и спадом производства в промышленности и сельском хозяйстве. В качестве загрязняющих веществ в сточной воде присутствуют: нефтепродукты, железо, марганец, медь, никель, свинец, фенолы, натрий, калий, фосфаты, хром, цинк, сульфаты, хлориды, фториды, СПАВ, азот нитратный, азот нитритный, роданиды, формальдегиды. Динамика изменения массы основных загрязняющих веществ, сброшенных со сточными водами в водные объекты на конец тысячелетия, приведена в таблице №2.

Таблица №2

Сброс основных видов учитываемых загрязняющих веществ, сбрасываемых в поверхностные водные объекты.

На территории области реализуются отдельные мероприятия в части охраны водных ресурсов. За 10-летний период построено и введено в эксплуатацию более 10 водоохранных объектов в г. Н.Ломове, на Лопатинском маслозаводе, в совхозах Липлейский, Степановский, на Кувак-Никольской птицефабрике.

В разной стадии строительства находятся более десятка районных водоохранных объектов общей мощностью более 30 тыс. куб. м/сутки.

Ведется реконструкция очистных сооружений в г. Белинский.

Для обеспечения населения доброкачественной водой ведётся строительство склада хлора на 100 тонн реагентного хозяйства и блока очистки на 50 тыс. м³ на площадке «Подгорная». Из-за недостаточного финансирования строительство идёт медленными темпами.

1.3. Земля и почва

Земельный фонд в административных границах области составляет 4335,2 га. Более половины территории области (70,3%) занимают земли сельскохозяйственного назначения, на земли лесного фонда приходится 21,9%, населённых пунктов – 5,1%, земли промышленности, транспорта, связи, радиовещания, телевидения, обороны – 1,0%, земли особо охраняемых территорий – 0,2%, земли водного фонда – 0,3% и земли запаса – 1,2%.

Особую тревогу вызывают вопросы охраны и рационального использования стратегических видов земельных ресурсов. Низким содержанием фосфора характеризуются почвы на 41,5% площади сельскохозяйственных угодий.

Поступление питательных веществ в почву самое высокое было с 1986 по 1990 годы – 71,1 кг действующего вещества на гектар и наиболее низкое в 1993-1998 годах – 4,5-1,6 кг действующего вещества на гектар.

В сложившейся экономической обстановке предприятия не в состоянии купить новую технику для обработки пашни, нет оборудования для обработки семян ядохимикатами.

Наблюдается тенденция к увеличению необработанных, заброшенных земель, которых в области по данным областного комитета по земельным ресурсами землеустройству более 60.000 тыс. га (территория Вадинского района). В основном это земли крестьянских хозяйств и частично земли сельскохозяйственных предприятий и подсобных хозяйств.

Необходимо отметить, что в хозяйствах районов ещё много органических удобрений, которые находятся около животноводческих помещений, но они слабо используются для повышения почвенного плодородия. Навоз на поля практически не вывозится. В результате санитарно-экологическое состояние ферм неудовлетворительное.

В Земетчинском, Каменском и Бековском районах не используются как удобрения дефекат - отходы от производства сахара. В целом, применение органических удобрений сократилось с 3-4 т/га до 0,3 т/га. Мало используются минеральных удобрений всего лишь 2-3 кг/га действующего вещества.

Сельские администрации не занимаются благоустройством сёл, не следят за санитарным состояние населённых пунктов, поэтому в большинстве из много мусора на дорогах, возле домов, по берегам рек, водоёмов, территории захламлены, заросли бурьяном, внешний вид непригляден. Не проводятся в хозяйствах работы по закреплению овражно-балочной сети, строительству противоэрозионных гидротехнических сооружений. Из-за отсутствия финансирования прекращены работы по посадке защитных и водоохранительных полос.

Применяются в основном гербициды и протравители, в меньшей степени использовались инсектициды и фунгициды. Проведённые проверки показали, что сельскохозяйственные предприятия большинства районов не имеют специализированных складов для хранения ядохимикатов, нет специализированных площадок для обработки ядами семян, отсутствуют условия для безопасного обращения с ядами. Большинство хозяйств располагает лишь приспособленными складами для охранения ядов не отвечающими современным техническим и санитарно-гигиеническим требованиям: в них нет вытяжной вентиляции, отсутствуют душевые комнаты и часто – средства защиты.

Из-за дороговизны техники, обработка семян проводится с помощью различных примитивных приспособлений.

Очень сложной в области остаётся положение с утилизацией запрещённых к применению и непригодных к использованию ядохимикатов, которых в области по учёту хранится более 244 тонн, в том числе: запрещённых к использованию в хозяйствах – 39,8 тонны, на базах Агропромхимии – 46,9 тонны. К запрещённым в области отнесены: фентиурам, ДДТ, пентасол, линурон, ситрин, лассо и рамрод. Непригодных к применению ядов с просроченным сроком пользования – в хозяйствах более 100 тонн, на базах Агропромхимии – 40,9 тонны. Кроме того, в области хранится более 200 тонн ретарданта ТУР, регулятора роста зерновых культур, который планировалось использовать при интенсивной технологии выращивания сельскохозяйственных культур.

Основным источником загрязнения земель являются использующие нефть и продукты её переработки, технологические процессы. Загрязнение земель нефтепродуктами снижает технологическую, питательную и гигиеническо - санитарную их ценность, а также приводит к загрязнению поверхностных и грунтовых вод. К таким источникам относятся, в частности, предприятия, занимающиеся хранением и снабжением потребителей нефтепродуктами.

Исследование грунтовых вод из наблюдательных скважин на территории 6 автозаправочных станций показало высокую степень их загрязнения нефтепродуктами. Минимальная их концентрация составила 6,1 мг/л, максимальная – 280.000 мг/л. Наиболее загрязнены грунтовые воды АЗС №9 в районе Кривозерья (3200мг/л), АЗС №7 на улице Чаадаева (8.000 мг/л), АЗС №8 на улице Аустрина (80.000 – 280.000 мг/л).

Постоянную угрозу загрязнения земель нефтепродуктами представляет собой трубопроводный транспорт, проходящий по территории области. Трубы выработали свой эксплуатационный ресурс, что определяет высокую вероятность их порывов. В последнее время участились факты несанкционированной врезки в трубопроводы с целью хищения дизтоплива. Ежегодно на трубопроводном транспорте происходит как минимум 2-3 порыва с причинением ущерба окружающей среде.

К загрязнению земель неизбежно приводит размещение и хранение отходов производства и потребления.

1.4 Радиационная обстановка

В 1986 году Пензенская область оказалась одним из 14 субъектов Российской Федерации, пострадавшим от Чернобыльской катастрофы. Авария на Чернобыльской АЭС привела к радиоактивному загрязнению 4130 км² (9,6%) территории области, 200 населённых пунктов с населением 131 тыс. человек.

Серьёзное внимание вопросам радиоэкологического контроля на территории области начало уделяться с начала 90-х годов.

Систематический контроль за уровнем загрязнения радионуклеидами различными областными службами проводится с 1992 года ежегодно. Областным центром по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды за 1993-1998 годы проведено наземное обследование 200 населённых пунктов. Из них в 146 радиационное загрязнение почвы за этот период снизилось, а в 54 – плотность загрязнения остаётся изначально высокой.

Областным центром Госсанэпиднадзора проводился радиационный контроль продуктов питания и питьевой воды. По его данным за 13 лет после аварии в пищевых продуктах местного производства превышения ВДУ-93 (временных допустимых уровней) не было. Единичный случай был в 1993 году – превышение ВДУ-93 в двух пробах грибов (маслят).

В области 68 предприятий и учреждений имеют источники ионизирующих излучений, более 300 рентгенаппаратов эксплуатируются в медицинских учреждениях, 70% из них более 10 лет.

Пенза занимает 6 место среди городов России, уступая городам Брянской, Тульской, Курской области. К числу наиболее загрязнённых участков в городе Пензе относится Пенза III, Согласие, Гидрострой, территории вблизи Окружной и участок в Арбеково между Проспектом Строителей и железной дорогой. На определённых участках этих районов активность радионуклидов превышает 1Кu/кв. км. Если посмотреть на карту радиоактивного загрязнения почв Пензы, то оно представляет собой 2 следа: центральная часть города, северо-западная часть. В настоящее время границы ареалов стали более размыты и обширнее, но основная концентрация остаётся в центральной и северо-западной части. В целом по городу наблюдается снижения активности загрязнения.

В настоящее время работы по систематическому обследованию города Пенза прекращены в 1996 году, работы по дезактивации ранее выявленных локальных участков территории города с уровнями свыше допустимых норм – 30 мкр/ч – в 1995 году вследствие отсутствия средств для их финансирования.

Из-за отсутствия приборов в области не организован контроль за содержанием радона в воздухе жилых и производственных помещений, административных зданий, при отводе участков под строительство, практически не ведётся радиационный контроль используемых стройматериалов.

ІІ Состояние здоровья населения

2.1. Демографическая ситуация и способы воздействия негативных факторов на организм человека

Загрязнение атмосферы в большой степени сказывается на здоровье городского населения. Ухудшение здоровья горожан является не только показателем экологического состояния города, но и важнейшим социально-экономическим его следствием, которое должно определять ведущие направления по улучшению качества окружающей среды.

В целом на здоровье горожан влияют многие факторы, в особенности характерные черты городского образа жизни – гиподинамия, повышенные нервные нагрузки, транспортная усталость и ряд других, но более всего – загрязнение окружающей среды.

Эффект воздействия загрязнённой среды на человека определяется уровнем и качеством загрязнения, длительностью его влияния, возрастом, исходным уровнем здоровья, а также сочетанным воздействием природной сферы и неудовлетворительных социально-гигиенических факторов.

В зависимости от длительности и интенсивности воздействия загрязнителя его влияние на здоровье может быть острым и хроническим. Острое действие проявляется в результате резкого увеличения загрязнения окружающей среды обычными для населённого пункта загрязнителями или при проявлении новых вредных веществ. Часто такие явления наблюдаются при аварийных или залповых выбросах промышленных предприятий. Загрязнитель может оказывать провоцирующее действие, обострять или утяжелять имеющиеся у людей заболевания, а также выполнять этиологическую роль, то есть стать причиной специфического заболевания, связанного с действием именно этого фактора.

С возрастанием силы и длительности воздействия загрязнителя в организме происходят поэтапные процессы. Сначала вредные вещества накапливаются в тканях и органах, в том числе в коже и подкожной клетчатке, костях, волосах, ногтях. При накоплении загрязнителя до определённого уровня в организме начинаются физиологические и другие сдвиги: меняется деятельность ферментных систем, регулирующих процессы обмен, иммунологическая реактивность, деятельность органов дыхания, кровообращения, нервной и эндокринной систем. На следующем этапе возникают симптомы болезни, развёртывается клиническая картина заболевания и при неблагоприятном варианте течения наступает смерть.[4]

Демографическая обстановка в Пензенской области в начале девяностых годов оценивалась как кризисная. С 1991 года начался процесс депопуляции населения, при котором показатели смертности превышают показатели рождаемости, естественный прирост характеризуется отрицательной динамикой.[5]

В 1998 году в Пензенской области, по сравнению с 1997 годом, имело место некоторое улучшение демографических процессов, проявившееся в снижении показателей общей смертности (1997 год – 14,9; 1998 год – 14,6), младенческой смертности (1997 год – 16,4; 1998 год – 14,3), увеличении рождаемости населения (1997 год – 7,4; 1998 год – 7,5).

На начало 2004 года численность постоянного населения составила 1436,0 тыс. человек, что на 13461 человек меньше, чем в 2003 году. Как и в предыдущие годы на городское население приходилось более половины всего населения – 65%, численность женщин превалировала над численностью мужчин и составила - 54%.[6]

Таблица №3

Численность постоянного населения Пензенской области

(на начало года, тыс. человек)

2.2. Особенности заболеваемости населения Пензенской области

Соматическая заболеваемость

В Пензенской области в 2004 году сохранялся высокий уровень соматической заболеваемости населения со впервые в выявленным в ЛПУ диагнозом.

Анализ суммарной (дети + подростки + взрослые) заболеваемости населения Пензенской области показал, что в 2004 году, по сравнению с 2003 годом, наблюдалось увеличение на 3,4% у всего населения уровня заболеваемости с впервые в жизни установленным в ЛПУ диагнозом.

В структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания (37,3%), второе - травмы и отравления (10,7%), третье - осложнения беременности, родов, послеродового периода (7,1%).

На протяжении последних пяти лет констатируется постепенное повышение уровня заболеваемости всего населения Пензенской области. Четкая тенденция к повышению отмечается по ряду нозологических форм: новообразования, психические расстройства, болезни глаза, беременность, роды, послеродовой период, травмы и отравления.

В отчетном году произошло увеличение болезней кровообращения на 30,7%, психических расстройств на 19,8%, болезней кожи и подкожной клетчатки на 15,7%, болезней крови и кроветворных органов на 17,2%, беременности, родов, послеродового периода на 11,5%.

Изучение заболеваемости населения за 1995-2001 года показало, что болезни эндокринной системы, обмена веществ, болезни крови и кровеносных органов, осложнения беременности и родов чаще встречаются в Каменском районе, болезни мочеполовой системы – в Никольском и Сердобском районах, болезни органов пищеварения – в Каменском и Городищенском районах, врождённые аномалии – в Колышлейском районе.[7]

Таблица №4

Суммарная заболеваемость населения Пензенской области

Особенности заболеваемости детского населения

Уровень детской заболеваемости в Пензенской области в 2004 году со диагнозом, выявленным впервые в ЛПУ, характеризовался как высокий и составил 1638,7 на 1000 детей в возрасте от 0 до 14 лет, что на 55,6 случаев (на 1000 детского населения) больше, чем в 2003 году.

За отчетный год детская заболеваемость увеличилась на 3,5%.

Таблица №5

Заболеваемость детского населения Пензенской области.

Первое место в структуре детской заболеваемости занимают болезни органов дыхания, которые составляют 58,7%. Второе место принадлежит болезням органов пищеварения – 6,7%. На третьем месте - травмы и отравления – 5,7%.

По сравнению с предыдущим годом, в отчетном году у детей произошло увеличение показателей заболеваемости в следующих классах болезней:

- психические расстройства - на 7,4%;

- болезни эндокринной системы – на 8,2%;

- болезни органов дыхания – на 6,5%;

- болезни системы кровообращения – на 16,6%;

- беременность, роды, послеродовой период – на 76,5%.

Четкая тенденция к повышению показателей детской заболеваемости прослеживается на протяжении последних 5 лет. Обращает на себя внимание четкая тенденция к повышению в следующих классах заболеваний: новообразования, болезни крови и кроветворных органов, психические расстройства, болезни органов дыхания, кожи и подкожной клетчатки, мочеполовой системы, врожденные аномалии, травмы и отравления.

Особенности заболеваемости подростков

В 2004 году у подростков Пензенской области с диагнозом, установленным впервые в жизни в ЛПУ, зарегистрирован высокий уровень заболеваемости – 1285,4 на 1000 населения соответствующего возраста.

Таблица №6

Заболеваемость подростков Пензенской области

В отчетном году, по сравнению с 2003 годом, у подростков области произошел рост заболеваемости на 3,2%.

Увеличение заболеваемости подростков в 2004 году наблюдался по 10 нозологическим формам из 17:

- инфекционные и паразитарные заболевания - на 6,1%;

- болезни кожи и подкожной клетчатки – на 6,9%;

- болезни нервной системы и органов чувств - на 6,3%;

- болезни костно-мышечной и соединительной ткани - на 39,2%;

- беременности, родов, послеродового периода - на 7,6%;

- новообразования - на 2,4%;

- болезни системы кровообращения - на 6,9%;

- болезни уха и сосцевидного отростка - на 4,6%;

- врожденные аномалии – на 7,1%;

- болезни мочеполовой системы – 5,4%.

В структуре заболеваемости подростков ведущее место занимают болезни органов дыхания - 48,1%, травмы и отравления - 8,7% на втором, болезни кожи и подкожной клетчатки - на третьем - 7,4%.

За последние пять лет у подростков неуклонно растет уровень заболеваемости новообразованиями, болезни кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной и соединительной ткани, а также возрастает число случаев беременности, родов, послеродового периода.

Особенности заболеваемости взрослого населения

В 2004 году относительно 2003 года отмечается увеличение заболеваемости взрослого населения с диагнозом, установленным впервые в ЛПУ, на 26,5 случаев на 1000 населения (4,0%). При анализе структуры заболеваемости взрослых установлено, что основной процент в удельном весе всех заболеваний приходится на заболевания органов дыхания – 27,0%. Беременность, роды, послеродовой период встречаются в 13,0% случаев. От всех зарегистрированных впервые случаев заболеваемости третье место по распространенности занимают травмы и отравления - 13,0%.

Таблица №7

Заболеваемость взрослого населения Пензенской области

В отчетном году, по сравнению с прошлым годом, обращает на себя внимание рост числа следующих болезней у взрослых:

- болезни крови и кроветворных органов - на 58,2%;

- психические расстройства - на 24,0%;

- болезни эндокринной системы - на 4,4%;

- болезни кожи и подкожной клетчатки - на 21,5%;

- болезни системы кровообращения - на 31,8%;

- беременность, роды, послеродовой период – на 11,0%;

- врожденные аномалии – на 50,0%.

На протяжении последних пяти лет у взрослых наблюдается тенденция к росту новообразований, болезни крови и кроветворных органов, психических расстройств, болезней костно-мышечной системы, болезней мочеполовой системы, болезней кожи и подкожной клетчатки, беременности, родов и послеродового периода.

В свете того, что Пенза развивающийся город и выявление, и накопление новых вредных для человеческого организма веществ ещё предстоит – главной задачей медицины является овладение методами диагностики неблагоприятных изменений в состоянии здоровья на более ранних стадиях.

2.3 Влияние факторов среды на здоровье населения Пензенской области

Питьевое водоснабжение

Несмотря на некоторое улучшение качества воды рек и водоёмов области, произошедшее в последние годы, в целом проблема загрязнения поверхностных вод продолжает оставаться острой. По данным Госкомэкологии области и Приволжского центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, качество воды в пунктах наблюдения на основных реках области соотвествует 3-му классу (умеренно загрязнённые). В таких реках как Сура, Пенза, Труев, Кутля, Ломовка, Мокша, в Сурском водохранилище, особенно ниже расположенных на них городов и крупных населённых пунктов, периодически регистрируются превышения предельно допустимых норм содержания для рыбохозяйственных водоёмов суммы органических загрязняющих веществ, азота аммонийного, нефтепродуктов, фенолов, железа, марганца, ряда тяжёлых металлов и других веществ.

Основной причиной такой ситуации является, во-первых, отсутствие очистных сооружений ливневой канализации городов и посёлков области; во-вторых, высокий процент физического и морального износа действующих очистных сооружений. Так, из 87 имеющихся в области очистных сооружений канализации в проектном режиме ежегодно работают не более 15 из них.

Экологическое состояние Сурского водохранилища как искусственного водоёма имеет свои особенности, связанные с внутриводоёмными биохимическими процессами.

Ежегодно в летние месяцы в Сурском водохранилище наблюдается так называемое «цветение» воды, вызванное бурным развитием одноклеточных водорослей – фитопланктона. «Цветению» способствует высокая температура воды, а также уменьшение скорости течения воды в водохранилище по сравнению с рекой. Главным же фактором развития водорослей является загрязнение воды биогенным элементами (азотом и фосфором). Повышение содержания в воде фосфатов чаще всего провоцирует развитие сине-зелёных водорослей, которые в отличие от других групп, в меньшей степени зависят от соединений азота благодаря их способности к азотфиксации (усвоению атмосферного азота). В процессе жизнедеятельности водоросли выделяют в окружающую среду целый ряд специфических веществ, которые придают воде самые разнообразные запахи. Даже отмершие водоросли являются продуцентами запахов. Биологическое значение веществ, выделяемых в воду водорослями, ещё до конца не установлено, но существует мнение, что они обладают бактерицидными свойствами. Известно, что вещества, выделяемые водорослями, действуют губительно не только на гнилостных микробов воды, разлагающиеся органические вещества, но и на обитателей кишечника. Также большое санитарное значение имеет тот факт, что водоросли вызывают отмирание микробов, патогенных для человека.

«Цветение» водохранилища значительно ухудшает качество питьевой воды. Токсические вещества, выделяемые в воду сине-зелёными водорослями, нелетучие, растворимы в воде, с лёгкостью проходят через поры коллоидных фильтров, проявляют устойчивость к высоким температурам.

Содержание растворённых веществ по сухому остатку в среднем за год составило 225мг/л.

Содержание органических соединений колебалось от 0,24 до 3,6 мг/л, в среднем это – 2 мг/л.

Концентрация аммонийного азота изменялась в пределах от 0,08 до 0,72 мг/л. В среднем за год она составила 0,31 мг/л.

Концентрация фосфатов изменялась от 0,09 мг/л до 0,7 мг/л, показатель за год – 0,26 мг/л.

Содержание фенолов в течение всего года превышает предельно-допустимую концентрацию в 2,5-12 раз. Минимальная концентрация наблюдается в холодное время года, максимум же – в июне-июле.

Концентрация железа изменялась от 0,06 мг/л до 3,58 мг/л. Среднегодовая концентрация составляет 0,73 мг/л.

Концентрация марганца колебалась от 0,003 мг/л до 0,06 мг/л, в среднем – 0,03 мг/л.

Содержание меди изменялось от 1 до 6,8 ПДК , составляя в среднем 2,8 ПДК.

Т. о., судя по приведённым показателям, заметно, что город Пенза оказывает заметное отрицательное влияние на качество воды в реке Сура по азоту аммонийному и азоту нитритному.

С проблемой улучшения качества воды Сурского водохранилища неразрывно связана проблема обеспечения населения городов Пенза и Заречный доброкачественной питьевой водой. Решение проблемы предусматривает реализацию программы реконструкции систем водоподготовки, водораспределения и максимально возможного использования для питьевых нужд ресурсов альтернативных источников: артскважин, родников.

Как показала проверка, наиболее загрязнёнными из обследованных являются скважины ОАО «Биосинтез», расположенные в районе с. Чемодановка и Светлополянского лесничества. В воде этих скважин обнаружены такие органические вещества, как ацетон, этанол, бутанол, фенолы. Загрязнению подземных вод этого района способствует городская свалка. Также в воде скважин обнаружены нефтепродукты.

Загрязнёнными являются и артскважины ОАО «ЗиФ». В воде обнаружен свинец, а содержание аммонийного азота, несколько выше чем ПДК.

Местом массового забора воды население Пензы и Пензенской области являют родники – поверхностные воды изливающиеся в виде источников. Грунтовые воды гидравлически связаны с поверхностными водами. Питание их происходит, в основном, за счёт атмосферных осадков. Химический состав этих вод зависит от состава и степени загрязнения того слоя земли, через который фильтруются атмосферные воды, а также от состава вод расположенных вблизи водоёмов.

Вода в 74% обследованных родников соответствует установленным для питьевой воды нормам. Чаще всего в родниковой воде обнаруживаются превышения по нитратам, фенолам, а также наблюдаются единичные повышения по железу, марганцу, свинцу, нитритам. 72% родников содержат ионы серебра.

Нитраты являются конечным продуктам окисления ионов аммония. Источником поступления в грунтовые воды ионов аммония являются накопители навозосодержащих стоков, выгребные ямы, надворные туалеты. Как правило, нитратами загрязнены родники, расположенные в черте населённых пунктов. Именно они наиболее доступны для населения.

Влияние атмосферного воздуха на здоровье населения

Промышленные предприятия г. Пенза ежегодно выбрасывают в атмосферу более 50% от общего количества загрязняющих веществ по области. Основное влияние на качество атмосферного воздуха г. Пенза оказывают выбросы ТЭЦ-1 (12098т/год), ТЭЦ-2 (2257 т/год), котельной «Арбеково» (1325т/год), АО «Пензмаш» (в 1997г. – 329 т, в 1998г. – 118 т), ОАО «Тяжпромарматура»( в 1998г. – 137, 4т), ОАО «Дизельный завод» (в 1998г. – 254, 4 т), ОАО «Пензкомпрессормаш» (в 1998г. – 77,5 т), заводов ЖБК и ЖБИ и др. большинство предприятий в последние годы снижают объёмы выбросов, в основном вследствие уменьшения объёмов производства.

Основными источниками загрязнения атмосферного воздуха г. Кузнецк являются ТЭЦ-3, АО «Кузнецкобувь», завод «Приборов и конденсаторов». Предприятиями г. Каменка в 1995 году выбрасывалось 36% от валового по области объёма выбросов загрязняющих веществ, в настоящее время – не более 3%. Наибольшее влияние на качество атмосферного воздуха оказывали выбросы «Белинсксельмаш» (более 250 т/год). Основное влияние на качество атмосферного воздуха в г. Никольск оказывает завод «Красный гигант» (в 1996 г. – порядка 569,7 т). Основными источниками загрязнения г. Н.Ломов является электромеханический завод, фанерный завод «Власть труда», спичечная фабрика, в г. Сердобск – АЗОТ АМО «ЗИЛ» (в 1998 г. – 173,8 т). Определяющим фактором в г. Сурск являются выбросы АООТ «Сурская мануфактура». В районном центре Земетчино качество атмосферного воздуха определяется выбросами АО «Земетчиносахар» (в 1998г. – 989 т).

Но в целом объём работ по снижению нагрузки на атмосферу недостаточен, имеется тенденция к увеличению доли пылегазоулавливающих установок с большим физическим и моральным износом, роста частоты фактов неудовлетворительной эксплуатации воздухоохранного оборудования.

Заключение

С возникновением человеческого общества появился мощный фактор воздействия на живую природу. Он достиг огромной силы в прошлом столетии и уже стал ещё сильнее, в связи с бурным развитием науки и техники. Добыча полезных ископаемых, создание крупных городов и водохранилищ, проведение мелиоративных мероприятий, развитие промышленности оказывает глобальное воздействие на окружающую среду.

Наше потребительское отношение к природе и неразумное вмешательство в неё может привести общество к экологическому кризису, важнейшее проявление которого – неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья населения. А здоровье не могут заменить никакие блага цивилизации.

Ссылки на использованную литературу

1) «Гигиеническая оценка окружающей среды и здоровья Пензенской области», Васильев В.В., Пенза, 2004 год [7]

2) «Основы общей экологии» Иванова А.И., Пенза, 2000 год. [1]

3) Региональный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Пензенской области в 2004 году» Дмитриев.А.П., Пенза 2005 год [6]

4) «Состояние здоровья детей и подростков в условиях неблагоприятного действия окружающей среды», пособие для слушателей экологической школы, Нижний Новгород, 1991 год. [4]

5) «Экологическая обстановка и природная деятельность, реализуемая на территории г.Пензы и П.О.: информационный обзор (девяностые годы)» Обзор подготовлен под руководством председателя комитета Г.Е.Толкачёнова, Пенза, 1999 год. [5]

6) «Экологические проблемы городов и здоровье человека» (в помощь лектору), Ленинград, 1994 год. [2], [3]