Доклад: Трихомониаз

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз относят к венерическим заболеваниям. Возбудитель — влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний.

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониазом можно заразиться при половых контактах во влагалище. Возможно заражение при использовании влажных полотенец и мочалок, где могут сохраняться жизнеспособные возбудители. Однако, бытовой путь заражения встречается крайне редко.

Как проявляется трихомониаз?

Симптомы заболевания проявляются через 1—2 нед с момента заражения. Нередко трихомониаз вообще никак не проявляется (особенно у мужчин).

Симптомы трихомониаза у мужчин:

беловатые выделения из мочеиспускательного канала

боль и жжение при мочеиспускании

при поражении предстательной железы - симптомы простатита (см. Простатит)

Симптомы трихомониаза у женщин:

обильные пенистые серовато-желтые выделения из влагалища

зуд и покраснение наружных половых органов

боль при мочеиспускании

боль при половых контактах

Чем опасен трихомониаз?

Ранее опасность трихомониаза недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает вероятность передачи ВИЧ при половых контактах, увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин трихомониаз может приводить к простатиту.

Как проводится диагностика трихомониаза?

Диагностика трихомониаза начинается со световой микроскопии (так называемого общего мазка). Результат этого исследования будет готов уже через 15—20 мин. Информативность этого метода в диагностике трихомониаза у женщин существенно выше, чем у мужчин. В сомнительных случаях материал направляют в лабораторию для дополнительных исследований, которые включают метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и ДНК-диагностику (ПЦР). Результаты прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) будут готовы через 1-2 часа, результаты ДНК-диагностики (ПЦР) - через 1-2 сут.

Какое лечение показано при трихомониазе?

Лечение трихомониаза включает курс препаратов для приема внутрь. Препараты, назначаемые при трихомониазе, абсолютно несовместимы с алкоголем. Не принимайте алкоголь (даже в небольших количествах) в течение 24 ч после последнего приема препарата!

В ряде случаев необходимо дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, массаж предстательной железы, физиотерапия и т. д.).

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при трихомониазе не целесообразно, так как (1) местного лечения при трихомониазе недостаточно; (2) эти препараты могут способствовать развитию бактериального вагиноза (гарднереллеза) (см. Бактериальный вагиноз). В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

Убедительно не рекомендую заниматься самолечением, так как последствия могут быть очень тяжелыми.

Возможна ли профилактика (профилактическое лечение) трихомониаза?

В течение инкубационного периода (1-2 нед после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение) трихомониаза, которая предотвратит развитие заболевания. Однако, лучше всего профилактику (профилактическое лечение) трихомониаза проводить в течение первых 1-3 сут после полового контакта.

Ваши половые партнеры.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер — нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.